Archives 七月 2019

施乐CEO设宴款待惠普股东:为350亿美元收购计划寻求支持

从去年11月觊觎至今,Xerox(施乐)仍未放弃“蛇吞象”惠普的努力。

据外媒报道,施乐本周二(2月18日)将在美国康涅狄格州设宴款待惠普股东,以此来寻求投资人们的支持,施乐CEO John Visentin有望出席,有趣的是,Visentin曾在惠普和IBM担任过高管。

上周,施乐将对惠普的每股收购报价提高了2美元到24美元(惠普股价现为22.37美元),并打算在今年3月发起约350亿美元(约合2443亿)的收购要约。施乐方面还希望在年末的惠普年度股东大会上,用自己提名的董事会成员完成对惠普董事会的“清洗”。

对于施乐的新报价,惠普尚未回应,解释是了解全部信息需要时间。

目前,施乐市值80亿美元左右,惠普则是它的近4倍。施乐曾表示,双方合并后将产生至少20亿美元的成本协同协同,但惠普则不这么认为,反而担忧负债过高。

分析人士称,电子办公、云办公的崛起让纸质打印业务前景不明朗,施乐希望携手惠普夯实市场地位,共同抵御风险。2011年,惠普砸111亿美元收购英国软件公司Autonomy,可软件转型并不成功,几乎算投资失利。2015年,惠普分家,网络设备和服务器服务划归到惠普企业。2017年,惠斥资10.5亿美元兼并三星打印机业务。

如今,惠普的主要收入来自笔记本等个人电脑业务,但利润则仰仗打印机等办公设备。

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《淘宝经济暖报》:淘宝新开店数涨22%,一半快递员已返岗

PingWest 品玩2月17日讯,2月17日,淘宝发布第一份《淘宝经济暖报》显示:2月以来,每天有超过3万人上淘宝开新店,上周新开的店铺再涨了22%,新开店铺的数量前3名来自广东、浙江和江苏。

物流方面,全行业超过一半快递员已返岗,广东的商品发货率和物流揽收率均为全国第一。

 一周以来,全国各地都已陆续进入“复工模式”,疫情防控、复产复工同步推进。国家信息中心数据显示,截至2月12日,全国人员返岗率达到26.06%。而根据2月14日用电量测算,广东已有超60%的企业复工复产。


武汉城里的“留守孕妇”们

2月8日这天,喵喵的肚子隐隐作痛,她是一名孕38周的武汉孕妇,由于新冠肺炎肆虐,原本孕晚期要求的一周一检,变成了“两周未检”,作为一名尚且健康的孕妇,一身两命的她不敢轻易出门。

肚子疼痛让她变得焦躁,她不得不求助专业医疗机构,“一咬牙,我老公陪我去了湖北省人民医院(本院)”,由于门诊全停,她直接找到住院部,医生给她做了产检,发现“胎儿偏大、羊水过多、脐带绕颈”等症状,喵喵当即提了入院要求。

这时医生告诉她,收治产妇得先做CT以及血象检查,目的是排查孕妇是否患有新冠肺炎。

查血象可以接受,做CT就存在辐射风险。

辐射对于孕妇群体意味着什么?日常体检中,医生会提醒:计划要宝宝的人不要做透视!这里的透视多指X光,因为它“或可致胎儿畸形”,“CT的原理为多个照射头、多方位照射成像,辐射比X光透视大得多”,北京大学人民医院的一名副主任医师接受PingWest品玩咨询时表示。

CT(Computed Tomography)的中文表述为:“医学领域的电子计算机断层扫描”,这种技术虽然存在辐射,但在“肿瘤及结核确诊的过程中,其作用不可替代,X光照射的器官影像重叠,CT则比较清晰”,上述医生描述。

在孕期是否可以做CT?解放军某中心医院妇产科的毛旭东大夫明确表示,“CT辐射非常大,孕早期应绝对禁止,如果在怀孕到中后期进行了CT检查,也应有规范的防护。”

疫情下的武汉,每一位待产孕妇要正常入院,没有谁能绕得开CT。

留守孕妇

为了能尽快入院,喵喵在医护人员的指导下,做好腹部防护后,完成了胸部CT,结果却查出“肺上有5毫米阴影”,湖北省人民医院(本院)建议她去省人民医院(东院)办理入院。

东院接诊后,认为喵喵没有任何新型肺炎的症状(发烧、胸闷等),且血象正常,医生告诉她,东院收治的都是新冠重症孕妇,喵喵这种情况入院,极有可能会加重感染,“与总院商议后最终决定让我做核酸试剂,才能决定入住哪个医院。”

喵喵被安排转院有一个背景:非常时期,武汉的医疗体系被重新梳理,呈分级状态。

孕产领域的分级表现为,武汉市卫健委于2月6日公布了疫情下的武汉有44家机构开展孕产检服务,且明确这44家机构提供的仅为“普通孕产妇服务”。

如遇“疑似或确诊新冠”的孕妇,则会被安排到指定的五家定点医院:华中科大同济医院中法新城院区、华中科大协和医院西院、省人民医院东院区、武大中南医院和武汉市中心医院后湖院区。

依据这一规定,喵喵一开始就诊的“本院”提供的是“普通孕产妇服务”,而“东院”在五家定点医院的名单之列。但摆在孕38周的喵喵面前的现实问题是,“宝宝是臀位,我的生产一定得剖腹,但ta能坚持到我做上核酸、等到结果出来吗?”

时间回到1月20日,国务院将新冠肺炎纳入法定传染病,这一天,钟南山院士也通过央视确认新冠病毒“人传人”,这一定调否认了此前的“未见人传人”。

也几乎是1月20日,武汉市卫健委计划在全市设置61家发热门诊,又从1月23日起,在武汉金银潭、肺科医院的基础上,分三批征用24家综合医院,临时改造成收治发热病人的专门医院。

一些被征用为发热门诊的综合医院也因此暂不能提供孕产保健服务,44家孕产检服务机构的公布,目的是让留守在武汉的孕妇们产检时“不走弯路”。

这一规定的出台,却让37岁的高龄孕妇Amy生出了担心,她建档的医院——湖北省妇幼开设了发热门诊,“能否保证我们在安全的环境下产检、生产?”她告诉笔者,“现在的武汉,孕妇群体过得比较忐忑,打个喷嚏都疑心自己染上了新型肺炎”。

Amy就职于一家教育培训机构,1月23日,武汉封城,Amy正在出差的丈夫因此无法按计划归来,所幸,Amy身边还有年迈的父母,“我成了名副其实的‘留守孕妇’”,她苦笑。

在武汉,Amy这样的群体到底有多少?尚未有公开的官方数据。但通过查询《武汉市2018国民经济和社会发展统计公报》,2018年,武汉全年户籍出生人口为11.94万人,出生率为13.74‰。以此为依据估算,武汉城里至少有10000名孕妇正受到疫情影响。

2月6日,Amy建档的医院——湖北省妇幼的一名产科护士接受长江日报采访时表示,武汉封城以来,分娩量并未减少,住院量也在增加,“每天平均接生77个婴儿”,10几天里,产科已经顺利接生1000多个婴儿。另一家医院——武汉妇幼保健院的一名护士也透露,“近期平均每天接生25个婴儿。” 

被打乱的产检节奏

专家李兰娟在疫情爆发早期指出,新型冠状病毒(2019-nCoV)对所有人群都易感。

这一论断在随后疫情的发展中也得到验证:早期患者集中在老年群体;后来,刚出生的婴儿也感染了病毒;最后连孕妇都未能幸免。

武汉大学中南医院妇产科结合临床,得出结论:“孕产妇是易感人群,且妊娠期妇女对病毒性呼吸系统感染的炎症应急反应性明显增高,病情进展快,尤其是中晚期妊娠,易演变为重症。

也是这家医院接诊了湖北省首例疑似新型冠状病毒的产妇。

这台特殊的剖腹产手术安排在1月24日农历除夕,据相关媒体报道,中南医院临时安排了一间隔离房,所有参与手术的医护人员穿了两层手术服、两层隔离服、四双手套、一副护目镜。

接受手术的孕妇于1月23日发烧至38°,在武汉江夏区的一家医院拍完CT后,高度疑似感染新型肺炎。当天,胎儿和孕妇情况不太好,急需转到市区找大医院进行手术。

孕妇的丈夫带着她跑了一晚上,多家医院表示:没有床位,无法收治!1月24日凌晨六点,该孕妇已经出现发热和多次呼吸急促,武汉大学中南医院收治了他们。幸运的是,产后这对母女均平安,新生儿的筛查也正常。

这名新冠肺炎产妇的就医经历颇为曲折,也是武汉“抗疫”初期孕产妇群体就医遇到的新问题:对于感染新冠肺炎的孕产妇群体,到底是由“有产科诊治能力的综合性医院”来接收?还是由“专门接受新冠肺炎的定点医院”来诊治?职责划分和应对措施都亟待梳理。

1月22日,湖北省启动突发公共卫生事件二级响应,1月23日上午10时,武汉“封城”,至此,这个城市应对疫情的工作梳理才算真正意义上的开始。

以上问题至2月6日才有明确的“解”:武汉明确了44家产检医院和五家定点医院的分级诊疗方案;2月8日,武汉市卫健委有进一步发布了“疫情防控期间,不得拒绝推诿孕产妇产检及分娩”的规定。

“易感”“重症”……即使没看过这些表述,2019-nCoV的来势汹汹都让像Amy 这样的武汉孕妇感到恐慌,更何况Amy很早就耳闻身边感染新型肺炎朋友的情形:白肺、死亡……这形成了她的认知:这病千万不能得!她对自我的“禁足”也是从1月份开始。

普通人宅在家久了最多是感到无聊,但是一群孕妇在宅之外还时时担心着肚子里小宝宝的发育情况,要是没有疫情,这些担心的消解由医院的规律产检完成,如孕早期(1到12周),为每月1次;孕中期(12周到32周),两周1次;孕晚期(32周后直至生产),一周1次。

而非常时期,所有的产检节奏都被打乱,孕中期的Amy距离上次产检已经过去了六周!

“1月1日完成小排畸后不久,外面的形势越来越紧张,我再也不敢回去”,Amy告诉我。据了解,小排畸为孕早期必做的产检,又叫NT筛查,通过“颈项透明层”判断胎儿是否出现畸形可能性的小排查,医学建议孕11周到14周之间完成。

武汉封城前后,Amy和其他孕妇一起被拉到产检医院的一个群里,医生特别告知,“为了减少感染,重要的产检才能回医院。”依据医生建议的产检时间表,她的下一次重要产检已经快过日子,“这几天必须做好准备出门”,她说道。

日常在家,她严格按照医生要求的“做好每日的胎心监控”,还为此买了个胎心监护仪。“最让我担心的是一次睡前监听胎心,数了快一个小时,什么都没听见,我都快哭了,我妈让我吃了点东西,缓了缓心情,最后终于听到小家伙的胎动……”

Amy虽然是高龄怀孕,身体却还算健康,至今还没有出现其他同龄孕妇的“孕期并发症”,她从怀孕之初就计划着要顺产,而要做到这点,孕妇每日保持必要的运动量,之前,她每天都给自己安排了户外太阳、散步等项目,现在,只能在家里做一些适合孕期的运动,拿着计步器走到5000步也成为她的目标。

疫情下,武汉孕妇的重要产检时间表。数据来源:武汉大学中南医院。
疫情下,武汉孕妇的重要产检时间表。数据来源:武汉大学中南医院。

她们如何生?

2月12日,Amy告诉我,她待产的湖北省妇幼从分诊开始就有一套孕检分流方案:第一步为排查发热、呼吸道症状的群体,身体健康的孕妇可进入下一步正常流程,而如果有发热或者有呼吸道症状,医院还需进行评估,“医院这么谨慎,我多少放心一些”,她说道。

中南医院妇产科李医生在接受我的咨询时透露,该院疫情之初就设置了“发热门诊预检分诊台”,遇到发热孕妇,检查下来为高度疑似病例,且没有临产和急诊手术特征,就转到其他治疗新冠的定点医院。如遇到高度疑似、又急于临盆的情况,医院立马收治,隔离处理。

发热门诊的检查项目为血常规、CRP(验血项目,主要判断身体是否受到细菌感染)、胸部CT,“这里是低剂量的CT筛查,我们会告知患者进行胸部CT的必要性,及进行必要的腹部防护。”中南医院妇产科室为此还专门写过一本科普版的就诊手册,如果不是特别重要的检查,他们也建议孕妇们不要来门诊。

疫情打乱了武汉孕妇们的产检节奏,但这些都是人为可控,胎儿要降临则多为突发情况,且现在的临盆,已经不是在家生产能解决的,所以医院再“危险”,到了日子都必须去。

一名网名叫w的孕妇,预产期为2月17日,但是她的宝宝在2月10日就提前“发动”,“我早上十点发作就去了医院,搞了一天,到晚上7点进产房,半个小时就生了”,她和孕妇们交流时这样说,其他孕妇回复她:“太恐怖了吧,血滴了一地”“无痛都没用上”,也有人赞她“心理素质好。”

据w描述,她入院检查必须抽血、做B超以及CT,结果均没有问题再去医院找医生开住院,但所有的检查项目都要等结果,而且需要排很长时间的队,她对此也特别理解,“这个事我们不能有玻璃心,医生也忙得没时间,我前面几个孕妇羊水都破了也得等医生看结果,也是一天!”

一名武汉孕妇的生产过程群聊记录。
一名武汉孕妇的生产过程群聊记录。

娜娜是一名孕36周的待产孕妇,她计划在武汉大学中南医院生产,前几天收到群通知,被告知,“陪产只能一个人”,因为担心老人易感,她计划让自己的丈夫去陪产,这几天正着手培训他。

尽管医院已经做好各种消毒,娜娜最大的担心还是感染问题,“我现在天天刷各大购物网站,买酒精、买口罩”,通过看视频,她发现,“已经进医院的孕妈妈,会自带84或酒精,把房间全部擦一遍!我的酒精够擦一间床就好。”

“孕妈群里,有个孕妈为了安全,在省妇幼住若干元一晚的超豪华单间!现在大家为了安全,都不计成本了!”她告诉我,对于日常消毒,她的家里非常小心,其丈夫下楼去取团购的蔬菜,回家都要喷酒精和洗澡。

“我打算带点泡面、蛋糕去医院生产!”因为现在外卖停了,饭馆关门,家里老人不能出去买菜,也不好一天几遍跑医院送餐,自带干粮能减少很多风险。

活跃的线上

因为疫情不能随意外出,连去医院产检都捡重点进行,喵喵、Amy和娜娜她们还有一个新阵地,那就是线上。

经朋友介绍,喵喵加入了“武汉留守孕妇群”,据了解,这个群组建于1月26日,由自愿者组织成立,群公告显示,“本群的目标是为大家提供医疗信息参考、车辆信息支持以及心理支持。”

组织成员为五个人,三名教育和心理工作者,一名全职妈妈,还有一位男性专门协调车队。群里每天的聊天信息不低于500条,胎动交流、产检疑惑、孕期焦虑、疫情播报,内容比较丰富。

武汉封城后不久,市内交通也进行了管制,临盆的孕妇生产可能随时“发动”,一些孕妇在群里表示,“特别不放心叫120”,有孕妇回应,现在叫120也不一定安排的过来,“到时候就让家人开车送去,毕竟生孩子是头等重要的事,给交警解释一下。”

此外,还有在疫情爆发初期,武汉当地医生自发组织的“湖北孕产妇的免费咨询群”。娜娜入了第14群,她之前有习惯性流产,为了保胎一直在服药,该药物为处方药,每次为了开药戴着口罩回医院,她总觉得胸闷,一位医生在群里给她回复,“先背上氧气袋,再戴口罩”。娜娜告诉我,这个群里有来自全国的专业医生15名,“他们非常敬业,有时候深夜都在回复我们信息。”

一些互联网问诊平台也加入这个阵营,如丁香园、好大夫、春雨医生、微医等都发起了线上远程问诊服务。

疫情期间,好大夫在线全平台每日的问诊患者总数均在12万以上,每日上线进行回复的医生数在2万以上。而春雨医生的义诊活动于1月25日10点左右上线,上线24小时后,已累积服务用户超过5万人次。

娜娜告诉我,她还加了一个更为细分的群,里面全是症状和她相似的孕妇,“有更多的共同话题,大家交流起来也愉快。”

稿件接近尾声,喵喵没再回复我的信息,她可能已经被安排入院。 疫情下的武汉孕妇们,加油!

(应采访者要求,喵喵、Amy、娜娜为化名。)


“假阴性”频现,病毒核酸检测还靠谱么?

根据官方通报的数据,新型冠状病毒肺炎(NCP)目前仍然有大量疑似病例尚未确诊。而与此相对应的另一组数据显示,截至2月1日全国范围内病毒核酸检测试剂盒日产量可达77.3万份。理论上的“基本满足检测需求”,与实际情况的出入令人困惑。

同时,全国范围内还出现了多次经核酸检测试剂盒检测为阴性、但最终证实为阳性的病例,一时间外界又对核酸检测试剂盒的可靠性产生了疑虑。

“强烈推荐CT影像作为目前新冠肺炎首选诊断方法”,武汉大学中南医院医学影像科副主任张笑春教授曾在朋友圈留言,“病毒核酸检测是最终确诊NCP无创诊断的金标准,然而‘CT阳性、核酸阴性’的检测结果,可能会影响临床排查。目前核酸检测特异性高、敏感性偏低,不排除存在部分假阴性。”

随后2月5日更新的NCP诊疗方案(试行第五版)中,“疑似病例具有肺炎CT影像学特征者”首次列为湖北省临床诊断病例标准。

这些都让我们对核酸检测试剂产生好奇。它的原理是什么?影响病毒检测的因素有哪些?目前NCP疑似病例确诊的方法包含哪些?病毒核酸检测试剂盒究竟靠不靠谱?

病毒核酸检测原理简析

在自然界中,病毒主要分为两大类,RNA病毒和DNA病毒,新型冠状病毒(2019-nCoV)属于前者。

RNA病毒在传播过程中拥有自我复制和逆转录两种复制方式。由于在其复制过程中,用于错误修复机制的酶的活性很低,因此其变异很快。但疫苗的研制却需要根据病毒的固定基因或蛋白进行,这也是当年SARS疫苗迟迟未研发成功的重要原因。

幸运的是,至少到目前新型冠状病毒尚未发生变异,并且已经第一时间检测出病毒基因序列,这将加速当下疫苗的研发进度。同时,由于普通RNA病毒对外部环境的抵抗力普遍比DNA病毒弱,因此治愈起来更为容易。当然也有例外,比如逆转录病毒——艾滋病病毒(HIV)的治愈就极其困难。

那么RNA病毒感染人体后如何进行检测呢?目前常见的RNA病毒检测方法是基于逆转录PCR技术(RT-PCR)实现的,这也是目前主要NCP核酸检测试剂所使用的“实时荧光定量逆转录PCR法”的基本原理。

简单来说,新型冠状病毒存在有特异性的基因序列,我们利用能够识别这些基因序列的引物探针去做real-time RT-PCR,即实时荧光定量逆转录PCR,它能够放大扩增特定DNA片段,如果反应后有目标基因序列扩充出来,则检测结果判断为阳性,即存在病毒。当然,这其中会出现误差,后文会具体解释。

据了解,目前疑似病例提取样本检测主要包含采集、灭活、核酸提取、PCR扩增、试剂反应等多个环节,检测过程环节多,风险高。样本运输需要过程,而样本的信息录入也需要很大的工作量,反应敏度控制也会影响检测时长。

一般而言,一例病毒样本送达实验室后需要4到6小时才能获得检测结果,其中核酸提取时间约为七八十分钟,而PCR扩增反应则需要一个半小时。

检测过程复杂、运输过程耗时、以及符合条件的实验室稀缺,诸多因素是导致目前病毒核酸检测试剂盒产量充足、却无法完全实现全部疑似病例检测的重要原因。不过,从目前来看,这一状况正在逐渐得到改善,确诊病例的明显增长便是重要佐证。

“确诊病例出现明显增长首先是因为检测能力的提升,越来越多符合条件的实验室加入到检测机构行列中。同时,早期开展检测的实验室也通过多种方法扩大检测能力”,武汉华中科大同济医院分子诊断与遗传学实验室孙自镛主任在接受央视记者采访时表示。目前,华中科大同济医院每日核酸检测能力是1000到1200例新型冠状病毒样本。

为了加快疑似病例的确认工作,包括华中科大同济医院分子诊断与遗传学实验室在内的诸多病毒检测实验室均实行“换人不换岗”的制度,24小时联动进行病毒检测。

在2月7日召开的湖北省第十七场疫情防控例行发布会上,武汉市委常委、常务副市长胡亚波表示,目前武汉市可开展核酸检测的机构已扩展至35家,每天的检测能力从200份增加到了6000-8000份,并将继续努力提升检测能力。

病毒核酸检测不是“万能”的

2月8日上午,“出现咽拭子核酸检测三阴感染者”话题登上微博热搜,而此前也有诸多患者在经过多达四次病毒核酸检测才最终确诊,这令我们对“狡猾”的病毒有了新的担忧——病毒核酸检测试剂盒究竟靠不靠谱。

“一般而言,核酸检测是目前最准确的诊断方法”,一位行业专家告诉PingWest品玩,“目前核酸检测出现假阴性患者主要包含两方面原因,一是采样时没有采集到病毒,二是核酸检测试剂盒的灵敏度(真阳性率,即准确检测出相应病人的概率)不高造成的。

病毒没有采集到容易理解,比如在咽拭子采样过程中,由于病人比较难受导致采样深度不够,从而无法采集到有病毒的样本,又或者是患者为轻症患者或者是初期感染者,RNA病毒尚未“出现”在咽部,亦或是“敏感度”较低。

对此,国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺曾在2月4日的国家卫健委发布会上表示,“目前核酸检测的方法还是比较敏感的,有很多影响因素,比如采取标本的规范化程度、时间、检测手段等问题,这也是目前没有把核酸检测放开去做的重要原因。”

同时,李兴旺也提示医生和护士要规范地采集标本。李兴旺认为,从呼吸道标准来讲,肺泡灌洗液对于试剂盒的敏感性要高于痰的结果,痰的敏感度又要高于咽部的,所以越是危重病人诊断率越高,这是因为能采到肺泡灌洗液。接下来,更好的办法是普通病人更多用痰做检测,这样可能会把阳性率进一步提高。

其次,核酸检测试剂盒的灵敏度也会影响检测结果。据相关媒体报道,当前市场上有96家企业相继推出病毒核酸检测试剂盒,然而截至目前,仅有7款产品获得国家药监局应急审批,其中6款采用实时荧光定量逆转录PCR法。

“影响试剂盒精确度的因素太多,光是检测靶点,被世界卫生组织推荐的就有6套,即便使用同一套检测靶点,也会因试剂盒的成分组成差异导致生化反应存在细微差别,此外,酶、离子用量和溶液、底物浓度配比都会影响试剂盒的灵敏度,这也是对厂家技术实力的考验”,中科院半导体研究所研究员任鲁风曾经告诉《商学院》记者。

“目前国内对试剂盒的评价标准主要是通过临床对比实验来看检测效果,就新型冠状病毒而言,只有阴性阳性符合性标准,并无试剂原料质量标准,配方也只规定了组成成分,并不规定具体比例,公开标准也均是推荐性,而非强制性,因为这些标准其实并无必要去统一,这更多是技术问题,也是市场机制下优胜劣汰的一部分”,任鲁风补充道。

除了假阴性,还存在与之对应的“假阳性”。这背后的主要原因是由于样本或者核酸检测试剂盒被污染所致。“样本本身的污染、检测试剂盒的探针引物和酶的污染、运输途中的污染、缺少严格控制条件的实验室环境、以及不专业的检测操作,都会导致假阳性出现”,行业专家对PingWest品玩表示,“这也是确诊病例有核减的原因之一。” 

目前,一些核酸检测试剂盒生产商已经将病毒检测位位点扩增至6到7个基因,同时对序列进行优化设计,相比初期的2个基因位点会更加精准。同时,随着越来越多符合条件的实验室的加入,以及检测标准的不断完善,病毒核酸检测也变得愈加精准。

国家药监局器械注册司稽查专员江德元表示,针对近期国家药监局审批的7家企业的核酸检测产品,相关产品的安全性、有效性和质量可控性可以得到保障。

患者确诊靠的是综合诊断

“任何病毒的核酸检测检出率都不可能是百分之百,对新型冠状病毒的核酸检测也不例外,它检出假阴性也是在所难免,同时检测检出率的结果也和患者本身病情轻重程度、疾病发展的不同阶段、取样采样的方式方法和实验室自身的检测条件等多种因素相关”,北京大学人民医院呼吸内科主任高占成在2月9日国务院联防联控机制新闻发布会上表示。

“对于确诊新冠肺炎,核酸检测是一个不可或缺的手段,要是检测结果为阳性,我们可以确诊为新冠肺炎。如果初次检测结果阴性的属于疑似病例患者,按照卫生健康委现行诊疗方案的要求,需要在定点医院进行隔离治疗,严格观察。”

在2月5日更新的NCP诊疗方案(试行第五版)中,“疑似病例具有肺炎CT影像学特征者”首次作为湖北省临床诊断病例标准。

据了解,由于目前NCP的流行正与流感季重叠,而两个疾病临床表现有非常类似,因此目前很多确诊病例的诊断主要是根据明确的流行病学史。目前,如果患者有明确的流行病学史,加上CT影像表现和核酸检测,一般临床诊断便没有问题。“临床上靠的是综合诊断,而不是靠某一个临床表现”,北京佑安医院感染综合科主任梁连春在接受媒体采访时表示。

此外,目前全国范围内出现了个别无症状感染者,由于其无临床表现,所以只能通过核酸试剂盒进行检测。同时,也有部分患者此前3次肺部CT影像均无问题。

因此,从目前来看,NCP疑似病例确诊仍然以流行病学史和核酸检测结果为主。如果临床表现和肺部CT影像都与NCP非常类似,核酸多次检测均为阴性,该患者也会按照确诊病例来管理。

备注:插图均来自互联网。


郭明錤:2020年三星S20出货量约3000–3200万部

【TechWeb】近日,天风国际分析师郭明錤在报告中表示,“我们预估三星S10系列在2019年出货量约3600–3800万部,S20虽有许多硬件升级,但无提供明显使用者体验创新,故我们预估S20在2020年出货量降至约3000–3200万部。”

郭明錤表示,Samsung Galaxy S20系列与S10相比较,出货量衰退约10–20% 。

此外,郭明錤还预测,苹果iPhone SE2未采用7P镜头,中国安卓手机厂商需求受到疫情影响,7P镜头(毛利率约70%)订单在2020年第一季度预计下降20%至25%。

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大公司头条:恒大新房七五折促销,目前负债 8186 亿元;白宫考虑禁止通用电气向中国提供发动机

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恒大新房七五折促销,目前有债务 8186 亿元

昨天,恒大宣布将在 2 月 18 日至 29 日期间对全国在售住宅打七五折;3 月份在售楼盘打七八折。并根据楼盘销售情况给予额外折扣。

过去一周中国大城市的隔离措施有所升级。2 月 14 日起,北京开始要求回城人员自主隔离 14 日。截止 2 月 16 日,新冠病毒在中国大陆地区确诊感染 70548 人,为非典 13 倍;确诊后死亡 1770 人,为非典 5 倍。

因为疫情,几乎全国所有工地停工,商业运作停滞。对地产商来说,工地停工影响不会很大,购房者的钱已经到手,最多延期交付、支付违约金。

更大冲击来自消费信心。企业已经受到冲击,而冲击将转移到每个家庭身上。若疫情影响超出预期,拥有多套房地产的企业或个人很可能降价卖房换取现金。

而地产商的现金流入是新房市场。届时它们面临的将不只是客户减少,新房价格也可能被低价二手房冲击,直接威胁地产公司生存所需的现金流。

截至去年中报,恒大账面现金及等价物余额 2068 亿,有息债务 8186 亿,等于净债务 6118 亿。恒大手中存货(楼盘)价值 1.18 万亿。打折出货回笼现金是必然的选择。

过去几年当市场不利时,恒大往往是最先打折促销的企业之一。2016 年 3 月各地开始收紧买房、卖房政策,提高首付比例或者税金。同月,恒大宣布全国 300 个楼盘八七折促销。2018 年“房住不炒”口号越喊越响,一线城市新房价格继续回落、二三线城市涨幅收窄。8 月,恒大宣布 280 城的八九折促销

此后地产市场一直被严格控制。零星城市试图松绑,但也很快撤回。开发商一直面临比较高的经营压力,在为之前的快速扩张买单。

一些地方政府已经颁布新政缓解房企的压力,例如暂缓土地出让金、暂缓贷款偿付等。毕竟“土地财政”占中国 1/3 财政收入

作为全国销售额前三的房企,恒大此举很可能引起市场跟进。

白宫考虑禁止通用电气向中国提供发动机

根据《华尔街日报》路透社等多家新闻机构获得的信息,白宫在考虑禁止通用电气为 C919 提供飞机发动机。

C919 的发动机预期在 2025 年才能国产,目前采用通用电气和法国赛峰联合研发的 LEAP 1C 发动机。空客 A320neo、波音 737 Max 分别采用 LEAP 1A、LEAP 1B 发动机。提议者担心中国通过逆向工程,加速获得先进航空发动机的制造能力。

《华尔街日报》报道称通用电气反对这一举动,认为限制尖端制造技术发展不太可能成功,且 LEAP 1C 引擎早已被送到中国。目前波音 737 MAX 销售停滞、空客 320/321 Neo 系列受限于产能,无法填上波音留下的空缺。如果无法为 C919 生产发动机,通用电气航空业务将进一步影响。

白宫尚未决定是否下禁令升级贸易冲突,将在 2 月 28 日对华贸易会议上讨论。

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航空公司退票 2000 万张、金额超过 200 亿元。民航局周六称 1 月 25 日至 2 月 14 日,民航日均运输旅客 47 万人次,只有去年同期的 1/4。目前航空公司已经削减航班数量以提高剩余航班上座率,从而减少损失。

小米称并未申请疫情防控相关贷款。此前路透社曾报道称小米、美团等多家公司申请总计上百亿元疫情防控贷款,其中小米申请 50 亿元用于口罩等防护材料生产。小米回应称贷款还在准备中,并未申请。但根据新浪财经获得的信息,小米已经申请,但被拒绝。

中国停工导致全球药企库存告急。印度最大制药商之一 Cipla 的董事总经理兼全球首席执行官乌曼•沃赫拉(Umang Vohra)表示,除非中国的工厂恢复生产,否则大多数公司的库存到本月底将陆续告急。在抗生素、糖尿病药物、止痛药和治疗 HIV 的抗逆转录病毒药物的全球供应链中,中国是多种关键药物成分的生产地。

今年北京写字楼新增供应要下滑近一半。分析机构戴德梁行称今年写字楼新增量预计在 100-120 万平方米,远低于年初预计的 190 万。工地延期复工,民工延期返程,都会导致写字楼项目入市量的延迟。2019 年四季度的数据显示,北京甲级平均写字楼空置率为 13.5%,平均租金环比下降 1.5%,同比下降 4.4%,为近 8 年来的最大降幅。

国家信息中心联合腾讯在全国推行健康码。“健康码”是在国家信息中心的指导下,腾讯联合各方推出抗击疫情的解决方案。市民只需填报一次个人健康状况即可获得健康码,凭借健康码便能顺利进出社区、办公口、交通卡口、机场火车站等多个不同场景。深圳于 2 月 9 日成为首个推行健康码的城市。2 月 16 日,四川外出务工人员健康证明服务也已经上线,四川跨市(州)以上外出务工人员可通过“四川群防快线”微信小程序进行健康证明申报并获得健康码。

巴菲特新持有了一家超市。 2 月 14 日,巴菲特执掌的伯克希尔-哈撒韦公司发布了最新 13F 申报表。文件显示,伯克希尔新买入了一家超市股票,即克罗格超市(Kroger)。伯克希尔持有克罗格 1894 万股股份,约合 5.5 亿美元。克罗格在美国市场,与沃尔玛是直接竞争对手,2018年曾宣布将与阿里巴巴合作进入中国市场。

特斯拉柏林建厂被德国法院叫停2 月 17 日,德国勃兰登堡格朗海德地区的一所法院叫停了特斯拉在该地区的伐木活动。该地方法院批准了两个环保组织提交的紧急动议。此前,特斯拉计划将位于勃兰登堡省格伦海德市的 Freienbrink 工业园区将被大幅扩建为特斯拉的“超级工厂”。

家乐福将从竞争对手万客隆手中收购 30 家巴西门店。法国零售商家乐福巴西子公司周日在声明中称,已同意从竞争对手万客隆巴西子公司手中收购 30 家门店。交易完成后,万客隆将继续在巴西运营,但只会在该国最富裕的圣保罗州开设 24 家门店。万客隆的拉美门店由总部位于荷兰的 SHV Holdings 所有,该公司没有透露交易价格。

蔚来汽车再获 2 亿美元融资。2 月 16 日,在宣布完成 1 亿美元融资一周后,蔚来汽车又与两家与其无关联关系的亚洲投资基金签订可转换债券认购协议。协议显示,蔚来汽车将以非公开发行方式向,购买方发行和出售本金总额 1 亿美元可转换债券,预计在今年 2 月 19 日前完成。

武汉病毒研究所发声明称黄燕玲非零号病人。中国科学院武汉病毒研究所于 2 月 16 日发表声明称,黄燕玲于 2015 年在该所毕业获得硕士学位,在学期间的研究内容为噬菌体裂解酶的功能及抗菌广谱性,毕业后一直在其他省份工作生活,未曾回过武汉,未曾被 2019 新型冠状病毒感染,身体健康。

全国第一例、第二例由遗体解剖获得的新冠病毒肺炎病理送检2 月 16 日凌晨 3 时许,全国第 1 例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成,取出新冠病毒肺炎病理。在同一日 18 点 45 分,全国第 2 例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院完成,这两具解剖病理目前已被送检。


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纽约州放弃反对T-Mobile与Sprint合并交易

北京时间2月17日早间消息,纽约州周日宣布放弃与美国无线运营商T-Mobile US和Sprint的400亿美元合并展开斗争,称该州不会对法官批准该交易提出上诉。

纽约总检察长莱蒂蒂亚·詹姆斯(Letitia James)说,她的办公室将结束对美国第三大和第四大无线运营商2018年达成的合并协议进行司法挑战。

相反,她说她的办公室希望“与各方合作,以确保消费者获得最佳的价格和服务,在我们整个州建立网络,并在纽约创造高薪工作。”

一位美国联邦法官上周二为两家公司开了绿灯,允许其完成交易。纽约州、加州和其他州之前以反垄断为由对其提出质疑,称这将抬高消费者的价格。

加州总检察长夏威尔-贝塞拉(Xavier Becerra)办公室表示,它正在审查法院的裁决及其选择。他们上周日表示:“我们很清楚,加州公共事业委员会也在考虑此事。”

另外11个州和和哥伦比亚特区尚未立即回复置评请求。

纽约州的詹姆斯在声明中说:“这一过程已使T-Mobile承诺在罗切斯特创造就业机会,并参与强有力的国家多样性计划,令我们的社区获得良好的工作和技术。”

其他州也不再追求斗争,而是集中精力要求这些企业落实其承诺的就业机会。去年10月,科罗拉多州成为继密西西比州之后的第二个在与T-Mobile和Dish Network达成协议后放弃法律诉讼的州。Dish Network将购买此次合并中剥离的资产。

Dish承诺将为科罗拉多州带来2000个工作岗位,T-Mobile同意在该州的大部分地区部署下一代无线5G。

与纽约州达成的任何此类具体协议都没有立即披露进一步的细节。

T-Mobile与Sprint的交易完全以股票形式进行,最初价值260亿美元,现在随着T-Mobile的股价上涨,交易价值已经达到400亿美元。(樵夫)

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暴力测试三星Galaxy Z Flip 柔性玻璃屏并不算结实

2月17日上午消息,上周三星推出了其第二款折叠手机Galaxy Z Flip,官方宣称这款产品采用了柔性玻璃,相比之前的塑料屏折叠手机更耐划,但是,有国外自媒体经过实验后认为,三星对这款手机的抗磨损宣传有点言过其实。

在Galaxy Z Flip之前,因为技术所限,市面上开售的三款款折叠屏手机三星Galaxy Fold和华为Mate X,moto Razr都采用塑料材质屏幕外层。直到Galaxy Z Flip,终于有厂商换掉了这种材质。超薄柔性玻璃(英文简称UTG)至少听起来就比塑料硬很多,能防止全触屏手机屏幕容易磨伤的问题。

从这个名字上,许多人认为Galaxy Z Flip与Motorola Razr和Galazy Fold在本质上是不同的。然而,国外的自媒体@JerryRigEverything今天的一个视频表明,Galaxy Z Flip在日常使用一样容易划伤。

@JerryRigEverything 将屏幕划分成2-10这些区域,之后用不同力度或物品在这款手机屏幕上划,力度逐渐提升,看看手机屏到底能在哪个级别上被划伤。

看看哪个区域开始会有划伤痕迹

结果……2级,也就是用塑料笔尖就给划伤了,之后用手指甲划伤,其实也能留下明显痕迹,虽然实际上,三星在这层UTG材质上覆盖了一层保护性聚合物层,也就是塑料膜,但即便如此,这层+柔性玻璃,仍旧无法像常规手机那样保护屏幕。

刚开始就有了

如果用火烤这款手机屏幕,会出现变黄的痕迹,但还是能保持正常工作。

最终,@JerryRigEverything认为,所谓更硬的折叠屏幕只是三星的营销说法,现实体验并不比之前更好。这种屏幕材料与真正的玻璃共有的唯一物理特性是清晰度还不错。

用火烧屏幕,外层没事,屏幕会出现损伤

在这次耐用性测试的最后,我们看到他用物品刺Galaxy Z Flip的屏幕,每一次都会直接毁掉屏幕。相比之下,所有其他智能手机能坚持更久。

用力戳屏幕则会这样

在给外媒TheVerge的一份声明中,三星提到了保护层和设备应该如何“小心处理”。该公司还透露,该公司不久将提供免费更换内置屏幕保护膜的服务,但这张膜也并不像常规手机那样自己就能贴,需要“专业人员使用专用的设备”。

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