错误的哺乳工具 = 乳房大伤器！
本来喂奶一切正常，突然某天乳房不适、宝宝吃的也不顺畅了。
当时可可才一个月，我完全没有想到，是天天见、夜夜用的哺乳工具破坏了乳房。然而跟闺蜜一聊，才发现有太多妈妈们受过这种易得难愈的“泵奶伤”。
- 选择合适的喇叭口和泵奶力度是关键
我的泵奶器是产科医生推荐的Spectra S1充电型医院等级泵奶器。
说明书上明确写着：先用短平快模式模拟吮吸，刺激出泌乳再提高至不影响舒适感的强度，即比产生痛感时降一级。
不过除了力度，奶泵还有一个更隐形的伤害，往往坑娘于无形 —— 它就是大小不合适的喇叭罩。
我记得一年半之前的自己就很想当然！
都说科学的衔乳姿势是宝宝要包住乳晕。那同理，喇叭罩抵在胸部的一端也应该尽量罩住更多乳晕，对不对？
所以喇叭罩越大刺激越多，越有利，对不对？
恰恰事与愿违。
当我发现乳头周围皮肤越来越高时，还以为是哺乳后乳头扁平得到了自然改善。等到看了哺乳咨询师的科普才恍然大悟，那是喇叭口选的太大了拉扯到了乳晕导致的水肿。
真正改善的乳头是经过吮吸变大变长，从而更符合宝宝衔乳的自然规律，而不是周边的皮肤出现异样。
像我一样“误会”了泵奶器的妈妈真的不少，以至于Instagram上还有一个#flangefridays 话题来教妈妈如何选择合适的flange（喇叭罩）。
2. 如何选择喇叭罩大小
太大了会拉扯富有弹性的乳晕组织，造成水肿，从而压迫输乳管，导致泌乳困难、乳头发硬、腺体感染等一系列问题和病变。
但是过小了也不行。就像是光脚穿了小鞋，在活塞运动的时候别提多容易摩擦破损了。
选择喇叭罩有两种方法：
1）喂奶前，喇叭罩通道直径比乳头直径大3-4mm
2）喂奶后，喇叭罩通道直径比乳头直径大1-2mm
不过每个人的身体结构、大小都是不一样的，最终还是要自己舒适、排奶有效且有效率为主，这样才能保证妈妈的健康和哺乳的长期性。
亚特兰大的国际哺乳咨询师Katherine Morrison说，
基本上我所有客户都用过错误的或过大的喇叭罩。其实她们中大约有90%是需要19-22mm的喇叭罩。另外有1%用15mm的，7%用17mm的，1%用24-25mm的，1%用27mm或更大的。
3. 警惕手持硅胶集奶器
类似的这种集奶器号称“无需手扶，解放双手”、”不浪费一滴母乳”，网上销量成千上万。
商家无非想引导妈妈们：这是一个让你哺乳更轻松的神器！不用担心奶水哗哗得淌，也不必喂完一侧花时间泵另一侧了。所谓“喂奶即追奶”，每句话都说得你心里痛快又得意。
我当时对何谓”真空负压“一无所知，正是被可以多存奶的目的给戳中了。
结果用了一星期发现乳头乳晕都严重水肿、发白、长泡，喂奶的时候每次痛到我在黑暗中要跳起来。
乳头乳晕破损直接导致我一个库存百袋的奶牛经历了大小五次受伤，最后被迫抱着吃不够的宝宝一起哭、只能给加配方奶。
后来我才知道，这种对身体的伤害几乎100%是不可逆的！
集奶器挂在身上需要一定吸力，而用过大负压来对待全身最娇弱的部位之一伤害十分巨大！
挤压之后会吸住整个乳晕组织无疑，造成的水肿很难消褪不说，乳头也会变的更脆弱、易嘬烂、易受细菌侵害。
现在可可18个月了，我仍然没有完全回复。每次看到“大吸力集奶、挤奶、拔奶”这些字眼，都不禁旧伤复发、瞬间胸疼。
其实作为单纯的接奶器它的确是个好产品，简洁、干净、不倒、不洒。所以还是让它安安静静得接奶吧！
4. 不合适的乳盾/乳头保护器
乳盾/乳头保护器（nipple shield）是一种略少见、但很有用的哺乳工具。
虽然美名其曰“保护”器，能防咬防痛，我的实际经验是咬起来一样痛，乳头破了一样能被嘬得打冷战。
真正能发挥它作用的时候是，解决乳头扁平或宝宝舌系带过短造成的无法含乳问题。
但是它的使用方法在国际上略有争议的：一方面认为它有延长乳头的辅助作用、能保证新生儿母乳率；另一方面认为它不使宝宝的唾液和妈妈直接接触，长期会阻碍妈妈的激素分泌导致奶量减少、影响妈妈根据生长发育需要定制奶的营养成分。
因此在使用的时候我的哺乳咨询师三天两头追问情况，生怕有副作用。
和喇叭罩一样，乳盾也分大小，其中常见的是16、22和24mm的。
刚生完医生一看娃吃不上奶，就给了我24mm的。后来发现了有点大，拉扯了乳晕，就问可不可以换小的。
哺乳咨询师说，
在乳盾的干预下，哺乳变成了非自然形式。原本叫nursing，带上以后只能叫feeding，因为它把乳房就变成了一个奶瓶。
既然本来吃着就不费劲了，如果再用小号的乳盾，宝宝吃起来就跟奶嘴差不多，习惯了以后就越发得不会翻开上下唇、呈鱼嘴状含乳晕。
如果不幸出现这种情况，离断奶、转奶也就不远了。
我想了想，使用乳盾还是挺麻烦的，每次用完要清洗，出门也不便携带，娃哭得稀里哗啦的时候一只手更是操作不过来。
所以如果希望能摆脱乳盾哺乳，妈妈可能就要小小得牺牲一下，一边使用略大的乳盾哺乳，一边训练孩子摆脱乳盾。
毕竟生娃那么大的罪都受了，这算什么呢？对吧！
5. 乳头乳晕受损的养护方法
乳房真的很娇贵，出现水肿可以用【反向压力软化按摩法】进行缓解。
母乳妈妈们希望哺乳之路走的长一些，就要尽早、尽可能得在出现疼痛、白泡、水肿的时候护理乳房。
当痛感出现时可能是被酵母菌（念珠菌）轻微感染了，这个时候就不要硬喂了。
因为痛感是会抑制泌乳激素的，所以越坚持越糟糕，严重了可能感染乳腺。
轻微磨损可以在哺乳后用安全的羊毛脂乳头膏滋润一下，亲测对乳头破损、婴儿口水疹、湿疹皮肤保湿和修复都非常有效！我和胖可一共大概用了五六只了。
破损严重的可以用泵奶代替亲喂，毕竟奶泵不会因为乳头发硬就咬你。
建议找医生开抗菌消炎的药抹上，加拿大母乳基金会认为2%莫匹罗星（就是百多邦主要成分）+0.1% 倍他米松的乳头消炎膏是安全的抑痛计量。
最后有一个保护乳头的小tip送给哺乳妈妈：用抽纸搓成一个卷，再绕成一个圈，围在乳头四周，可以有效防止乳头跟内衣的摩擦。
综上，我有后悔买过的母婴产品吗？有，虽然不多，但是手持式集奶器绝对是一个。希望母乳妈妈们可以避开这个坑，顺利的开始并结束哺乳大任！
祝大家哺乳快乐！ @知乎亲子
参考文献：
1. Legendairy Milk: https://www.legendairymilk.com/
2. 西尔斯母乳育儿百科，第六章母乳喂养的常见问题
3. Canadian Breastfeeding Foundation, All Purpose Nipple Ointment (APNO), All Purpose Nipple Ointment (APNO)
来源：知乎 www.zhihu.com
作者：Rachel品吆
【知乎日报】千万用户的选择，做朋友圈里的新鲜事分享大牛。
点击下载
此问题还有 225 个回答，查看全部。
延伸阅读：
有哪些高价的宝宝用品，宁愿吃土也必须要买？