有治疗因为放疗引起的辐射损伤的药物么?

@Yui Yoshioka

看来Yui酱这段日子对辐射有关的东西炒鸡感兴趣啊。

治疗放疗引起辐射损伤的药物是有的,但是类型比较少。

利用放疗来治疗癌症,照射不同的部位会产生不同的损伤,损伤种类也不一,所以要想完全对症治疗放疗后遗症真的难度是比较大的,真要想研发药物的成本也是相当高的。所以我所了解的国内对于放射后损伤治疗往往以保守治疗或者是辅助治疗为主。比如运用一些糖皮质激素或者是维生素来减缓症状、增强病人自身体质和免疫力等等。

当然直接治疗放/化疗后遗症的药物也是有的,虽然不是很多。

这里我单独介绍一款比较有代表性的药物吧。

美国Amgen公司原研生产的美国安进公司应用重组DNA技术生产的甲硫氨酸人粒细胞集落刺激因子( Granulocyte colony一stimulating factor ,G一CSF )——Neupogen(中文译名优保津)

Neupogen主要适应症:1.骨髓移植(BMT) 患者无白细胞期:有明显促进白细胞尤其是粒细胞恢复的作用, 可降低BMT 早期的感染发病率, 提高BMT 的安全性;2.各种接受化疗、放疗的癌症患者: 能显著降低由于放、化疗导致的中性粒细胞减少的程度和持续时间;3.各种原因引起的中性粒细胞缺乏症

Neupogen主要还是运用了G一CSF这个东西,其药理如下:

粒细胞集落刺激因子(G一CSF)是一种人糖蛋白激素,分子量为18~22kd.主要来源于巨噬细胞、内皮细胞及纤维母细胞,其主要作用是刺激粒性中性白细胞系的祖细胞的增殖、分化和活化,使之成为有功能的成熟中性自细胞。这些细胞经孚CSF在感染和炎症部位进一步的刺激,细胞活性进一步增强。

其实说白了这个药常用在白血病患者接受骨髓移植后血液的恢复,同时顺带着给接受放化疗患者因接受治疗而造成的中性粒细胞减少起到治疗作用。

Neupogen的专利早在06年就到期了,所以在21世纪,尤其是近几年被世界各大药企仿制。比较有代表性的就是2015年诺华公司仿制的Zarxio,还有在去年由辉瑞公司所仿制的Nivestym,当然安进公司也对自家的Neupogen进行了改进,改进后的Neulasta效果更好疗效更高,以增加自己家公司的市场竞争力。更多的信息来自于以下报道

U.S. FDA Approves Pfizer’s Biosimilar NIVESTYM™ (filgrastim-aafi)

国内的此类药物主要是石药集团的津优力,这款药也是用了聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF),药理作用和上述类似。

回到问题本身,放疗引起的后遗症其实也分可逆性不可逆性的症状,可逆性的症状就比如食欲减退、精神不振等,这些是可以通过休息和调养来恢复的。而对于辐射对血细胞造成的杀伤,就需要靠一些药物来进行治疗。

当然,放疗引起的血细胞损伤也只是放疗后遗症的其中一种,其他的损伤也是存在的。

参考文献:

  • 优保津 《临床血液学杂志》1994年第7卷第1期
  • 粒细胞集落刺激因子(G-CSF Neupogen)在肿瘤化学治疗中应用的临床研究一一中国的应用经验《癌症》1993年第12卷第6期

来源:知乎 www.zhihu.com

作者:海盗船长

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