——我们知道的太少，误解的太多。
双相情感障碍又被称为躁郁症，患病原因复杂，包括生理、环境、心理多方面因素。
躁郁症伴随着抑郁与躁狂。
抑郁状态出现时悲观消极，心情低落；躁狂是一种兴高采烈、极度兴奋的状态。两种情绪状态可能交互出现，也可能以躁狂为主。[5]
3月30日，是梵高的生日，也是双向情感障碍日，今天壹心理和大家科普下，到底什么双相情感障碍？
目录：
一、什么是双向情感障碍？
二、关于病因。
三、关于病情的周期。
四、并不是只有弱者才会生病。
五、如果身边的人患病，我们应该怎么做？
一、什么是双向情感障碍？
根据我国最新的一项包含 32552 人的调查数据中，有 16.6% 的人在一生当中患过某种精神障碍，有 9.3% 的人在过去的一年内被诊断为精神障碍。[4]
双相情感障碍属于精神障碍的一种，最典型的表现为躁狂发作和抑郁发作交替反复。轻微症状的患病率在全球范围内位 1.4%，患者年龄中位数为25岁，并且近十年内青少年的患病率增加了39倍。[1][9]
- 躁狂状态：
感到极度兴奋和充满力量。在发作的早期阶段，他们可能比平常更友善，活跃，健谈，自信，有洞察力和创造力。但随着情绪的升高，他们可能会经历以下某些或全部情况：
增加力量和精力，减少睡眠
极度烦躁
快速，不可预测的情绪变化
思想失控
对活动的兴趣增加，精力透支
雄心壮志，自尊心高涨
判断力差
- 抑郁状态：
主要症状是悲伤，绝望的情绪，可能伴有以下某些或全部的极端感觉：
睡眠失常（睡得太多或太少）
对工作，家庭和朋友失去兴趣
改变饮食习惯
专注于失败或不足
自尊心丧失
对身体不适的过度关注
性欲降低
容易哭泣，自杀和偶发性杀人念头
具体的早期征兆随障碍而不同，但这些症状可以作为识别的信号。
如果发现自身或他人患有上述一或多种症状，而且这些症状持续两周以上，造成了相当大的痛苦或干扰日常生活中的事务，那么便需要寻求专业人士的帮助。
二、关于病因
有研究表明，极富创造力、敏感的人（往往是完美主义者和成就卓著的人）的患病率可能更高。也因此，有人称它为天才病。
但除此之外，其实任何人都可能出现双相情感障碍，它对病人生活的负影响是巨大的，近 20 年来超过 6% 的病人死于自杀。
研究表明，生物学因素是导致发病的重要因素，I 型双相情感障碍的遗传率为0.75，大部分为常见等位基因变异导致，并且一部分基因与精神分裂的基因相重合。[7]
另外，一个人的个性构成和 / 或在环境中的压力（例如，亲人的死亡，分居，离婚等）也可能导致抑郁或躁狂状态，儿童时期遭受物理或者性虐待的话发病率为正常人群的 2 倍，并且发病更早症状更为严重 。
三、关于病情的周期。
由于成因复杂，与身体疾病不同，精神障碍无法通过外科手术或者打点滴的方式快速解决，在治疗方面持续的时间较长，整个患病时间可能长达 1-2 年以上。[6]
所以，我们无法强迫患者快点好起来，他们也不想每天都处于那种旁人根本无法理解的煎熬中，但真的很难凭借个人的意志力，让自己变回以前的样子。
他们可以做的，便是积极配合治疗，按时吃药，一点点恢复。
但值得庆幸的是，70% 到 90% 的精神障碍患者可以通过治疗来缓解症状。如今，从各种心理健康问题中完全康复通常是可能的。[3]
四、并不是只有弱者才会生病。
很多人认为，患有精神障碍是这个人本身太脆弱了，一点儿 “小风小浪” 都承受不了，缺乏所谓的 “精神力量”、“内在力量”。会嘲笑他们，看不起他们。
实际上，精神力量和精神健康不一样。正如糖尿病患者可能身体强壮一样，精神障碍患者也可能精神强壮。任何人都可以选择锻炼自己的精神力量，不管他们是否有心理健康问题。
甚至，精神障碍患者已经特别坚强了，即使面对各种磨难，仍然努力前行着，阻挡他们的，可能只有外界的不理解。
五、如果身边的人患病，我们应该怎么做？
- 第一步，不要责怪、不要减少对他们的爱
请不要责怪生病的人，不要减少对他们的爱，尽可能地开放倾听他们，避免做出主观评判。
例如，下面的话是不能说的：
哪有那么娇气？大家不都是这样过来的？
不要太脆弱，坚强一些！
你现在的感觉存在于是你的头脑中，那是一种你可以控制的想法。相信我，你可以自主选择抹去它的！
我们都有难过的时候，我也一样，上周我还因为男朋友和我分手难过呢，哭得要死要活的，现在我不是也好了？那时候还是你安慰我的，记得吗？
相反，你可以说：
你不是一个人。我就在这里。
我可能无法确切感受到你的感受，但我很关心你，我也想帮助你。
你对我很重要，对我的生命也很重要。
- 第二步，鼓励治疗，寻求专业人士的帮助
除了继续关爱、倾听他们以外，你还需要做的就是，带他们（或者鼓励他们）寻求专业人士的帮助。
1.鼓励他们把自己的症状列在一张清单上
2. 鼓励他们进行体检
3. 主动为他们寻找专业人士
- 第三步，走向康复
1. 接受现实
看到家人或朋友特别沮丧、在痛苦地挣扎，同样可能会让你感到沮丧，尤其是当恢复较慢、没什么进展时。
所以，你要认清现实，有耐心是很重要的。是的，即使有了最佳的治疗，也不会在一夜之间就变好了。
2. 以身作则
你可以保持健康的生活方式，例如坚持锻炼、不吸烟、不酗酒，鼓励他们可以以更好的方式生活，这样会有利于恢复过来。
3. 看到他们的难处
有些小事儿，虽然看起来很简单，但是当一个人生病后，就变得特别难。这个时候，看到他们的需要，帮忙做一下，是很好的方式。
4. 一起成长
当亲人的精神障碍或心理问题和家庭环境有着紧密联系时，一起做心理咨询、调解彼此的关系是特别有必要的。
最后，你也要记得保护好自己。当亲友生病了，你可以给到适当的帮助，但有的时候自己也会感到烦躁、沮丧，这时就需要给自己一些空间与时间，恢复一下。
写到最后
著名心理学家、心理咨询师卡尔·罗杰斯曾描述过一个场景：
“我记得我小时候，家里把冬天吃的土豆储存在地下室的一个箱子里，距离地下室那个小小的窗户有好几英尺。生长条件相当差，可是那些土豆芽竟然发芽了 —— 很苍白的芽，比起春天播种在土壤里时长出的健壮的绿芽是那么的不同。这些病弱的芽，居然长到两三英尺长，尽可能地伸向窗户透进光线的方向。
他们这种古怪、徒劳的生长活动，正是我所描述的趋向的一种拼死的表现。它们也许永远无法长大成株，无法成熟，永无可能实现它们实有的潜能，但是即使在如此恶劣的生长条件下，它们也要拼死地去成长。生命不知道屈服和放弃，即便它们得不到滋养。”
你要时刻记住，他们一直在努力着、在朝向阳光的那一面挣扎着、生长着。
愿每个人都能在阳光里
世界和我爱着你
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我是壹心理，世界和我爱着你。
本回复修改自“心理0时差”公众号原创文章《2 年前尝试自杀的她，有些话想对你说…… | 世界双相情感障碍日》，作者时差大叔。
参考资料：
[1] Anderson, I.M., Haddad, P. M., & Scott, J. (2012). Bipolar Disorder. BMJ. 345.
[2] 朱迪思, & 赫尔曼. 创伤与复原. 北京: 机械工业出版
[3] Amy Morin (2015). The 5 Most Common Misconceptions About Mental Illness.
[4] Huang, Y., Wang, Y., Wang, H., Liu, Z., Yu, X., Yan, J., … & Wang, Z. (2019). Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. The Lancet Psychiatry, 6(3), 211-224.
[5] Helping Someone with Depression.
[6] Kring, A. . (2016). 变态心理学. 中国轻工业出版社.
[7] Sullivan, P. F., Daly, M. J., & O’donovan, M. (2012). Genetic architectures of psychiatric disorders: the emerging picture and its implications. Nature Reviews Genetics, 13(8), 537-551.
[8] Etain, B., Henry, C., Bellivier, F., Mathieu, F., & Leboyer, M. (2008). Beyond genetics: childhood affective trauma in bipolar disorder. Bipolar disorders, 10(8), 867-876.
[9] https://med.sina.cn/article_detail_103_2_10238.html
来源：知乎 www.zhihu.com
作者：壹心理
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