湖北放宽肺炎诊断标准，CT 可用于临床诊断

在众多影像学医生的呼吁下，国家卫健委更新了《新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案（试行第五版）》，将 CT 影像学结果纳入新型肺炎疑似病例的临床诊断标准，暂限湖北。

此前，武汉大学中南医院医学影像科副主任张笑春教授发朋友圈说，病毒核酸检测存在假阴性的可能，而 CT检查方便、快捷、直观，在基层医院易于普及，鉴于当下的疫情形势，应该“宁错勿漏”。

他呼吁，应在原有的检测试剂的基础上，以 CT 影像作为主要检测依据，对无症状或核酸检测阴性但 CT 影像阳性的人予以隔离，以防造成家庭聚集感染。

事实上，2003 年 SARS 期间，医疗机构就使用 CT 影像学结果确诊病例。

随着确诊标准的放低，以及核算检测盒产能、医疗机构检测能力的进一步提升，整个湖北的新增确诊病例仍会维持高位，医疗资源紧缺仍然是个问题。

根据《财新》的报道，目前仍有很多确诊和疑似患者未住进指定医院。

对此，武汉启用了类似“野战医院”的医疗模式，即方舱医院，征用体育馆、会场等大型场所，集中放置治疗床位，收治病人。目前首个方舱医院已经于 2 月 5 日启用，床位数 1600 张。

截至 5 日 24 时，全国新增 3694 例新冠肺炎确诊病例（前值 3887 例），累计 28018 例；新增疑似病例 5328 例（前值 3971 例），累计 24702 例。

美国司法部推进 Google 反垄断调查，针对其广告业务

根据《华尔街日报》的信息，美国司法部开始为 Google 反垄断调查联系相关公司。这些公司包括 Google 的竞争对手，Yelp 餐饮点评、DuckDuckGo 搜索引擎、甲骨文软件，以及数字广告上下游的网站和广告主。

调查目前主要针对 Google 主要收入来源，在线广告。

美国目前不依据市场占有率判断是否存在垄断，更多考虑占有率有没有被用来伤害消费者——所谓消费者受益原则（consumer benefit）。

司法部最关心的是 Google 在线广告竞价部分。Google 是目前全球最大广告公司，它在自己的搜索引擎、第三方网站和应用放置广告位，广告主竞价购买这些位置的展示。它的精准投放和竞价系统意味着，当一个企业放弃针对某个相关搜索词或者人群的广告位，它的竞争对手就一定会拿到这个位置。与此同时，Google 又是大到绕不开的广告渠道。参照消费者受益原则，将广告购买者视为消费者，Google 就有垄断嫌疑。

Google 彻底抓住数字广告所有环节、并获得如此高份额的一部分原因是它在 2007 年收购 DoubleClick 竞价交易平台。当时美国监管机构在调查近一年后放行。

此外 Google 现在要求广告主通过它的工具在 YouTube 上买广告，以刺激视频业务收入。YouTube 是中国以外最大的线上视频广告投放渠道。

去年 9 月，美国 48 州、华盛顿特区、波多黎各自由邦的 50 位总检察长正式宣布对 Google 展开反垄断调查。

美国进出口逆差 6 年来首次全年下降

美国商务部发布数据显示，2019 年全年进出口贸易逆差 6167.6 亿美元，为 2013 年来首次降低。

这是进出口同时减少的结果。2019 年美国进口商品与服务 31165 亿美元，比前一年少 125 亿美元；出口商品与服务 24998 亿美元，比前一年少 15 亿美元。

出口减少主要因为波音 737 MAX 停飞——民航出口这一项便比 2018 年少 126 亿美元。

进口减少主要因为石油（-303 亿美元）、计算机零件（-116 亿美元）、电信设备（-116 亿美元）。这几年美国本土石油生产激增，进口额持续减少。

贸易战导致中美贸易骤减，当中产生的美国贸易逆差减少 17.6%，至 3456 亿美元。这也让中国降为美国第三大贸易伙伴，次于墨西哥和加拿大。美墨贸易包括美国公司在墨西哥生产后卖回美国销售的商品，如汽车。今年 1 月底，美国与墨西哥和加拿大签订协议，延续诞生十余年的北美自由贸易。

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题图来自 Kory Leung

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